Oamenii de știință au găsit ce funcționează cel mai bine

Terapia dietetică este mai eficientă decât medicamentele în tratarea sindromului de colon iritabil (IBS). Acestea sunt rezultatele unui studiu realizat la Universitatea din Göteborg. Cu modificări ale dietei, simptomele au scăzut semnificativ la mai mult de șapte din zece pacienți.

Sindromul intestinului iritabil (IBS) este un diagnostic comun care provoacă dureri abdominale, flatulență gazoasă, diaree și constipație, în diferite combinații și cu diferite grade de severitate.

Tratamentul constă adesea în sfaturi nutriționale, cum ar fi consumul de mese mici și frecvente și evitarea consumului excesiv de alimente declanșatoare, cum ar fi cafeaua, alcoolul și băuturile răcoritoare. Pacienților li se pot administra, de asemenea, medicamente pentru ameliorarea anumitor simptome, cum ar fi gaze, constipație, diaree, balonare sau dureri abdominale. Antidepresivele sunt uneori folosite pentru a ameliora simptomele sindromului de colon iritabil.

Studiul actual, publicat în Bisturiul Boli gastrointestinale și hepatice, o comparație a trei tratamente: două tratamente dietetice și unul bazat pe utilizarea medicamentelor. Participanții au fost pacienți adulți cu simptome severe sau moderate de IBS la Spitalul Universitar Sahlgrenska din Gothenburg.

O ameliorare suplimentară a simptomelor după modificarea dietei

Primului grup i s-au oferit sfaturi dietetice tradiționale pentru IBS, concentrându-se pe comportamentul alimentar cu un aport scăzut de carbohidrați fermentabili, cunoscuți sub numele de FODMAP. Aceste produse includ, de exemplu, produse care conțin lactoză, leguminoase, ceapă și cereale, care fermentează în colon și pot provoca dureri în sindromul colonului iritabil.

Al doilea grup a primit un tratament cu o dietă relativ scăzută în carbohidrați, bogat în proteine ​​și grăsimi. În al treilea grup, cea mai bună medicație posibilă a fost administrată pe baza celor mai deranjante simptome ale pacientului cu IBS.

Fiecare grup a inclus aproximativ 100 de participanți și perioadele de tratament au durat patru săptămâni. Atunci când cercetătorii au examinat apoi cât de bine au răspuns participanții la tratamente, folosind o scală de punctare a simptomelor IBS, rezultatele au fost clare.

Sanna Nibacka, Stine Storsrud și Magnus Semren, Academia Sahlgrenska de la Universitatea din Göteborg. Sursa imagine: Margarita J. Kubista), Malin Arnesson și Johan Wengborg

Dintre cei care au primit sfaturi dietetice tradiționale pentru IBS și FODMAP scăzut, 76% au avut o ameliorare semnificativă a simptomelor. În lotul care a primit un procent mic de carbohidrați și un procent mare de proteine ​​și grăsimi, procentul a fost de 71%, iar în grupul de medicamente a fost de 58%.

Toate grupurile au raportat îmbunătățiri semnificative ale calității vieții, mai puține simptome fizice și mai puține simptome de anxietate și depresie.

Importanța personalizării

La șase luni de urmărire, când participanții din grupurile dietetice au revenit parțial la obiceiurile alimentare anterioare, o proporție semnificativă dintre ei a avut încă o îmbunătățire semnificativă clinic a simptomelor; 68% în grupul cu sfaturi dietetice convenționale și cu conținut scăzut de FODMAP și 60% în grupul cu dietă săracă în carbohidrați.

Studiul a fost condus de Sanna Nibacka, cercetător și nutriționist, Stine Storsrud, profesor asociat și Magnus Simrin, profesor și consilier principal, toate la Academia Sahlgrenska de la Universitatea din Göteborg.

„Cu acest studiu, putem arăta că dieta joacă un rol central în tratarea IBS, dar există multe tratamente alternative eficiente”, spune Sana Nibaka.

„Avem nevoie de mai multe cunoștințe despre cum să adaptam cel mai bine tratamentul pentru IBS în viitor și vom continua să investigăm dacă există anumiți factori care pot prezice dacă indivizii vor răspunde mai bine la diferite opțiuni de tratament”, conchide ea.

Referință: „Dietă cu conținut scăzut de FODMAP plus sfaturi dietetice convenționale versus dieta cu conținut scăzut de carbohidrați versus terapia medicamentoasă în sindromul colonului iritabil (CARBIS): un studiu controlat randomizat, unic, unic-orb” de Sanna Nibacka, Hans Tornblom, Axel Josefsson, Johan P. Hrensson, Lena Boone, Asa Frandemark, Cecilia Wiesnaver, Stine Storsrud și Magnus Semren, 18 aprilie 2024, Lancet Gastroenterologie și Hepatologie.
doi: 10.1016/S2468-1253(24)00045-1