Studiul arată că melanomul este mai mortal la bărbații de culoare

În timp ce cancerul de piele este mai frecvent la bărbații albi, studiul a arătat că bărbații de culoare au cu 26% mai multe șanse de a muri din cauza bolii. Deși doar aproximativ 2,5% dintre cei peste 200.000 de bărbați din studiu erau de culoare, aceștia au avut o rată de supraviețuire semnificativ mai mică decât cea a bărbaților albi.

„Cred că acest lucru este important”, a spus Ali Hendi, MD, specialist în chirurgia cancerului de piele din Chevy Chase, Maryland, care nu a fost implicat în studiu. „Acest studiu nu ne oferă un răspuns de ce, dar face lumină asupra cifrelor.”

Studiul, publicat marți în Jurnalul Academiei Americane de DermatologieAm gasit urmatoarele directii:

• Dintre bărbații de culoare cu cancer de piele, 48,6% sunt diagnosticați în stadiile ulterioare ale bolii, când tratamentul este mai dificil, comparativ cu 21,1% în rândul bărbaților albi. Diagnosticele tardive apar la 39,6% dintre bărbații hispanici, 37,6% dintre bărbații asiatici și 29,1% dintre bărbații nativi americani. Dacă este prins devreme, Rata de supraviețuire la cinci ani pentru melanom este de 99 la sută. Dar un diagnostic târziu modifică dramatic aceste șanse. Odată ce melanomul s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului, rata de supraviețuire pe cinci ani este rata medie de supraviețuire aproximativ 32 la sută.
• Locația melanoamelor pe corp variază puternic în funcție de rasă. Datele au arătat că 50,7% dintre bărbații de culoare cu cancer de piele au suferit de acesta pe extremitățile inferioare. Mai puțin de 10% dintre bărbații albi cu boala au dezvoltat-o ​​în partea inferioară a corpului. Printre bărbații albi, cele mai multe cazuri au fost pe trunchi (35,5 la sută) sau pe cap și gât (25,7 la sută). Prin comparație, doar 12,6% din cazurile la bărbații de culoare au fost pe trunchi și 9,8% pe cap.
• Melanomul la bărbații de culoare se găsește cel mai adesea în zonele care nu sunt de obicei expuse la soare, cum ar fi tălpile picioarelor, degetele de la picioare, unghiile de la picioare, degetele de la mâini, paturile de unghii și palmele.
• Mai mult de 75% dintre bărbații albi trăiesc cinci sau mai mulți ani după diagnosticul de cancer de piele. Doar 51,7% dintre bărbații de culoare o fac.

Studiul subliniază importanța creșterii educației publice pentru medici și pacienți pentru a fi informați despre cancerul de piele, chiar și la pacienții de culoare, unde acesta apare rar, a spus Jeremy Brewer, MD, profesor asistent de dermatologie la NYU Langone Health, care nu a fost asociat. cu cancer de piele. a studia.

Brauer a remarcat că medicii sunt adesea instruiți pentru a identifica cancerele de piele pe pielea albă și este posibil să nu știe cum boala se prezintă diferit în diferite genuri.

„Această rată de deces disproporționată și nefericită înseamnă că trebuie să încercăm să fim mai preventivi”, a spus Brawer.

De ce este melanomul atât de mortal pentru bărbați?

O formă mai mortală de cancer de piele

Autorii studiului au comparat datele de diagnostic din Baza Națională de Date despre Cancer din 2004 până în 2018 la bărbați albi, negri, asiatici, indieni americani/nativi din Alaska și hispanici.

„Scopul studiului nostru a fost să aprofundăm de ce vedem aceste diferențe în ratele de supraviețuire și factorii care ar putea sta în spatele acestui lucru”, a spus co-autorul Ashley Weisong, MD, șef de dermatologie la Centrul Medical al Universității din Nebraska.

Aproximativ 1 din 5 pacienți cu melanom negru au un subtip numit Melanomul adezivEste o formă mai mortală a bolii. Prin comparație, mai puțin de 1% dintre bărbații albi au avut acest subtip.

„Nu este vorba despre expunerea la soare”, a spus Robert Brodell, MD, profesor de patologie și dermatologie la Centrul Medical al Universității din Mississippi, care nu a fost implicat în studiu. „Ea pare să aibă o istorie naturală diferită și un prognostic prost, deși un prognostic târziu este o componentă a acestuia”.

Adesea apare ca Punct negru sub unghie Brodel a spus că acest lucru crește sau se schimbă.

Weisong a spus că melanoamele de pe degete, degetele de la picioare, palmele și tălpile picioarelor sunt adesea confundate cu veruci, ciuperci sau alte afecțiuni benigne, iar pacienții le ignoră. „Pot arăta ca leziuni plate, roz, gri, maro sau negre”.

„Majoritatea oamenilor nu se gândesc la cancerele de piele de pe unghii sau de pe mâini și picioare”, a spus Weisong. Deci vedem întârzieri în diagnosticare din cauza locației. E greu de văzut. Majoritatea oamenilor nu știu cum arată melanomul unghiilor.

Diagnosticul târziu și alți factori

Diagnosticul întârziat explică doar o parte din motivul pentru care cancerul de piele este mai mortal la bărbații de culoare. Deși studiul a controlat factori precum venitul, asigurările, accesul la asistență medicală și nivelul de educație, aceste variabile „nu explică pe deplin de ce bărbații de culoare au avut o rată a mortalității cu 26% mai mare decât albii”, a spus Weissong. „Sugerează că există agenți biologici la lucru”.

a spus David J. Levell, MD, profesor de dermatologie și chirurgie la Facultatea de Medicină a Universității Yale și expert în melanom și melanom, spune că dintre toți bărbații, diferențele hormonale ar putea explica decalajul de gen în melanom. El a spus că noua cercetare ar trebui să aducă atenția necesară asupra cancerului de piele la bărbații de culoare.

„Nu s-a pus accent pe acest lucru și, atunci când nu există acest accent, nu există finanțare pentru cercetare”, a spus Levell. Așadar, cred că articolul va acorda o oarecare atenție asupra necesității de finanțare a cercetării în acest domeniu. Și cine știe? Acordând mai multă atenție categoriilor mai puțin frecvente de cancer de piele, putem înțelege mai bine cancerul de piele în general. „

Melanomul invaziv este în creștere

Numărul de cancere de piele invazive diagnosticate anual a crescut cu 27% în ultimul deceniu. În 2023, se așteaptă ca 97.610 de cazuri de melanom invaziv să fie diagnosticate în Statele Unite; Dintre acestea, 58.120 vor fi la bărbați și 39.490 la femei, conform datelor Fond de ten pentru cancerul de piele. Tot în acest an, se așteaptă să moară din cauza cancerului de piele 7.990 de persoane, dintre care 5.420 sunt bărbați.

Deoarece majoritatea melanoamelor provin din leziunile solare asupra celulelor pielii, dermatologii continuă să pună accent pe vigilența protecției solare. Wysong a adăugat că bărbații tind să fie rezistenți la lucruri care le-ar putea salva viața – purtarea pălăriilor, protecție solară și îmbrăcăminte de protecție, evitarea soarelui și consultarea regulată a unui dermatolog.

Experții recomandă examene anuale ale pielii medicului și examinări fizice lunare ale corpului tău. Poți convinge un partener sau un prieten să se uite la spatele tău și la alte locuri unde nu ai o vedere bună. Verificați tălpile picioarelor, palmele, paturile unghiilor și între degetele de la picioare. Puteți cere frizerului sau frizerului să vorbească despre orice leziuni sau modificări ale scalpului.

Dacă observați ceva nou, care se schimbă, nu se vindecă sau sângerează, consultați medicul dermatolog.

„Melanomul este complet asimptomatic”, a spus Brodel. „Dacă nu observi o schimbare în aluniță, nu te va deranja”.

Înscrieți-vă la buletinul informativ Well + Being, o sursă de sfaturi ale experților și sfaturi simple pentru a vă ajuta să trăiți bine în fiecare zi